A húgyúti gyulladás nem csak a nők körében gyakori probléma; az emberiség fele is ebben a betegségben szenved, de ritkábban élettani sajátosságok miatt. A cystitis fő tünetei férfiaknál: gyakoribb vizelés és fájdalom, kellemetlen érzés és fájdalom a suprapubicus régióban, szennyeződések a vizeletben. A terápia magában foglalja az antimikrobiális gyógyszerek és különféle eljárások alkalmazását.
Mi a cystitis
A bakteriális fertőzés a húgyhólyag gyulladásához vezet. Akkor fordul elő, amikor a kórokozók a húgycsövön keresztül bejutnak a célszervbe. A betegséget az alsó húgyúti fertőzések közé sorolják. A férfi húgycső hosszabb, mint a női húgycső, így a hólyaghurut ritkábban fordul elő az emberiség erősebbik felében, mint a nőknél.
Okok
A személyes higiénia egyszerű szabályainak betartása lehetővé teszi a fiatalember számára, hogy majdnem száz százalékos valószínűséggel elkerülje a hólyaggyulladást. Idős korban megnő a betegség kockázata. A hólyaggyulladást gyakran más betegségek okozzák, mint például a húgycső szűkület, az urolithiasis és a krónikus nemi úton terjedő fertőzések. A legyengült immunitás is kiváltó tényező, és ezt gyakran citosztatikumok és hormonális gyógyszerek alkalmazása okozza.
A cystitis oka a nőknél a húgycsőből, hüvelyből, végbélnyílásból felszálló fertőzés, míg férfiaknál a húgycsőből, mellékhereből, prosztata mirigyből, ondóhólyagokból terjed. A húgycső szűküléséhez és a vizelet stagnálásához vezető urológiai problémák jelenléte okozhatja a betegséget. A húgycső elzáródása bármilyen idegen test, kövek, divertikulák (a szervfal kiemelkedése), prosztata adenoma cystitishez vezethet.
Mivel a fertőzés nehéz behatolni a férfi hólyagba, a hólyaghurut más betegségek hátterében is előfordulhat, mint például a hólyaggyulladás, az orchitis, az urethritis, a prosztatagyulladás és az epididimitisz. Urogenitális fertőzés akkor fordul elő, ha ureaplasma, treponema pallidum (szifilisz), gonococcus, mycoplasma, staphylococcusok, streptococcusok, enterobaktériumok, enterococcusok, trichomonas, chlamydia, proteus, herpeszvírus, citomegalovírus, papillomavírus, fungicidiasis, escheurichonas colis és P. Klebsiella, Listeria vagy coliform baktériumok.
A fertőzés leszálló jellegű is lehet, ha vesetuberkulózis vagy pyelonephritis okozza. A cystitis kialakulásának kedvező feltételei lehetnek a rossz szokások, a stressz, a rossz táplálkozás és a túlzott fizikai aktivitás jelenléte. Az arcüreggyulladás, az influenza, a krónikus mandulagyulladás, bár először a légzőrendszert érintik, a véráramon keresztül átterjedhetnek más szervekre, és baktériumokat juttathatnak be a hólyagba. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a cystitis gyakran fertőző betegségek szövődményeként fordul elő.
A fertőzést az orvosok a kórházban katéterezés vagy cisztoszkópia során vezethetik be. A betegséghez hozzájáruló egyéb tényezők közé tartozik a cukorbetegség, a hipotermia, a stressz, az alváshiány, a hasi műtét, a prosztata reszekció, a transzuretrális műtét, valamint a húgycső és a prosztata rosszindulatú daganatai.
A cystitis első jelei férfiaknál
Ha gyulladásos folyamat gyanúja merül fel, a kezelést nem szabad késleltetni. A férfiaknál a hólyaggyulladást diagnosztizálják, és antibiotikumokat írnak fel. A betegség első jelei önállóan észlelhetők, ha:
- gyakori vizelés
- fájdalom az alsó hasban;
- égő érzés vizelés közben;
- vér, nyálka és genny a vizeletben;
- általános gyengeség, normál feletti hőmérséklet (37°C).
Tünetek
A férfi hólyaggyulladást kifejezett tünetek határozzák meg. A betegség akut formában történő kialakulását a gyakori vizelés, az alsó hasban jelentkező nehézségek és fájdalmas érzések, valamint a zavaros vizelet jelzi. Ha ezek a jelenségek előfordulnak, a lehető leghamarabb urológushoz kell fordulni. A gyakori vizelési inger a hólyaghurut egyik fő tünete, míg egy-egy WC-re való utazás során nagyon kis mennyiségű folyadék is kijöhet, és gyakran előfordul inkontinencia.
Hólyaghurut esetén előfordulhat, hogy a férfinak erőfeszítést kell tennie a vizelés megkezdéséhez. Fájdalmas érzések, égő vagy csípő érzések is előfordulnak, amelyek különösen erősek a vizelés kezdetén és utolsó szakaszában. A fájdalom erőssége és intenzitása változó, és kellemetlen érzések kísérhetik a péniszben, a perineumban és a szeméremkörben. A férfiaknál a hólyaghurut tüneteit megemelkedett testhőmérséklet, fejfájás, fáradtság, gyengeség, fokozott izzadás, hidegrázás és csökkent étvágy egészíti ki.
A cystitis vérzéses, gangrénás formájával a vizelet zavarossá válik. Vér és nyálka lehet benne, éles, kellemetlen rothadásszag jelenik meg. A vizelet mennyisége napi 400 ml-re csökken. A cystitis tünetei férfiaknál enyhék, ha krónikus formát észlelnek. Szinte nem érezhető fájdalom, a vizeletürítés gyakorisága enyhén növekszik, és csak nyálka van a vizeletben. A betegség ezen formájának súlyosbodási és remissziós időszakai vannak.
Krónikus cystitis
Ezt a formát csekély tünetek jellemzik, és gyakran folyamatosan stabil vagy hullámos lefolyású. Tehát a krónikus formában lévő férfiak cystitisének szövődményei a következők:
- a leukocyturia továbbra is fennáll (a leukociták számának növekedése a vizeletben);
- pyuria (genny jelenléte a vizeletben);
- proteinuria (a fehérje vizelettel történő kiválasztódása a normálisnál nagyobb mértékben);
- makroszkópos vagy mikroszkopikus hematuria (vér jelenléte a vizeletben);
- nyálkahártya jelenléte a vizeletben.
Fűszeres
A cystitis ezen formája kiterjedt tünetekkel jár. Az akut fázist jelző fő megnyilvánulások a következők:
- gyakori vizelés, beleértve a nocturiát (az éjszakai diurézis túlsúlya);
- kényszerítő késztetések;
- stranguria (fájdalom, vizelési nehézség);
- zavaros vizelet;
- terminális hematuria;
- láz, hidegrázás, csökkent munkaképesség;
- fájdalom, csípés és égő érzés vizelés közben,
- fájdalom a suprapubicus régióban, a péniszben, az ágyékban, a herezacskóban;
- a vizelet mennyiségének csökkenése (legfeljebb 10-20 ml);
- inkontinencia kialakulása;
- leukocyturia, hematuria, pyuria.
- mérgezés (vérzéses, gangrenos vagy flegmonikus formában);
- a vizelet zavaros színe, a váladék rothadt szaga, a vágások és a nyálka szennyeződései.
Kezelés
A hólyaggyulladás megelőzése érdekében fontos a cystitis megelőzése férfiaknál. Ha ennek ellenére nem sikerült megvédeni magát, és megjelennek a betegség első jelei, akkor a lehető leghamarabb meg kell látogatnia egy szakembert. A terápiát csak azután írják elő, hogy az urológus teljes anamnézist gyűjtött és vizsgálatokat végez. Az akut cystitis, amelyet súlyos fájdalom és tartós vizelet-visszatartás kísér, kórházi kezelést és a szervezetben előforduló folyamatok részletes tanulmányozását teszi szükségessé a kórokozó mikroorganizmus típusának meghatározásához. Általános terápiaként a következők javasoltak:
- Ágynyugalom a betegség akut időszakában, lázcsillapítók alkalmazása, nagy mennyiségű folyadék fogyasztása (legfeljebb 2,5 liter naponta), étrend betartása savanyú, fűszeres és sós ételek hiányában az étrendben.
- Antibiotikumok. A kórokozó azonosítása után antimikrobiális szereket írnak fel. A leggyakoribbak a fluorokinolonok, nitrofuránok és cefalosporinok. A gyógyszereket egy hétig szedik.
- Fitoterápia. A vizelethajtó és gyulladáscsökkentő gyógynövények hatásosak a hólyaghurut ellen. A gyógyteák (medveszőlő, zsurló, vörösáfonya levél) hasznosak lesznek erre a betegségre. Az ilyen gyógyszerek támogató hatásúak és segítenek a gyulladás enyhítésében. Tisztában kell lennie a gyógynövényekre adott allergiás reakció lehetőségével. Áfonyalé vagy gyümölcsital hasznos lesz; az áfonya kivonatot tartalmazó tabletták hatásosak. Az ilyen gyógyszerek csökkentik az antibiotikum koncentrációját, így a kezelés befejezése után használhatók.
- A görcsoldó gyógyszerek és a nem szteroid gyulladáscsökkentők segítenek a fájdalom enyhítésében.
- Egyes szexuális úton terjedő fertőzések cystitishez vezethetnek férfiakban. A kezelési rendet szakember írja elő.
- Immunmodulátorok és probiotikumok. Az ilyen gyógymódok elősegítik a szervezet helyreállítását egy antibiotikum-kúra után. Nem vesznek részt közvetlenül a betegség kezelésében. Az immunmodulátorok segítik a szervezetet a kórokozók elleni küzdelemben, a probiotikumok pedig helyreállítják a bél mikroflóráját.
- A kezelés folyamata az egyidejű betegségektől függ, például pyelonephritis, urolithiasis, adenomectomia, prosztatagyulladás. Ezen betegségek terápiája szükséges a cystitis gyógyításához.
- Hólyagmosás. Bizonyos esetekben ez az eljárás antiszeptikumok felhasználásával ajánlott; a novokain blokádok alkalmazása hatékony.
- Fizikoterápia. A betegség akut periódusának végén a test gyógyulásának és felszívódásának felgyorsítása érdekében ultrahangos eljárásokat, UHF-t, iszapterápiát, mágneses lézerterápiát és elektroforézist alkalmaznak.