A cystitis egy gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a hólyag belső falait. A korai szakaszban elsősorban a nyálkahártyát érinti, és súlyos esetekben terjedhet a szerv izomrétegére.
A statisztikák szerint az emberek (főleg nő) csaknem 35% -a 20–40 éves korában szembesül ezzel a patológiával, az urológiai betegségek összes esetének akár 67% -át teszi ki.
Fontos! A hólyaggyulladás mindkét nemre jellemző, az anatómiai jellemzők miatt azonban a nőknél gyakrabban fordul elő 6-8-szor. A szélesebb, egyenes és rövid húgycső könnyű hozzáférést biztosít a különféle urogenitális fertőzésekhez. Az életkorral a férfiak és nők esetében az előfordulás gyakoriságának különbsége az idős férfiak és a kapcsolódó másodlagos cystitis esetében a prosztatitisz eseteinek növekedése miatt.
A patológia diagnosztikája és kezelése urológusban vesz részt. A nőknek gyakran nőgyógyász segítségére kell fordulniuk.
Cystitis: A patológia formái és típusai
A gyulladás belső forrásaitól függően 2 típusú cystitis megkülönböztethető:
- Elsődleges - a korábban egészséges hólyag falai független gyulladásként alakul ki; gyakrabban a nőkben találhatók;
- Másodlagos - a karbamid más betegségeinek vagy a szomszédos szövetek és szervek gyulladásának következménye (például a férfiak prosztatitiszével).
A betegség lefolyásának természeténél fogva megkülönböztetik:
- akut alak;
- Krónikus forma - A vegyes tünetek fájdalom és égés nélkül jellemzőek.
A lefedettség területén a betegség lehet:
- Total, vagy általános;
- Fókusz - például egy méhnyak alakú, a hólyag nyakának sérülése;
- A lieto húgyháromszög (trigonit) léziójával.
Jegyzet! A gyulladás fókuszában lefedheti a teljes húgyúti rendszert - ilyen esetekben a cystitis a vesekőbetegség vagy a pyelonephritis első klinikai megnyilvánulása.
Tekintettel a sérülés területén megfigyelt változásokra, megkülönbözteti:
- Catarrhal - klasszikus akut gyulladásos folyamat, csak a nyálkahártya szövetek károsodása; Súlyos hiperemia, duzzanat és a serous váladék (serous forma) felszabadulása kíséri; Elhanyagolt esetben ez egy zűrzavaros formába léphet (a lyukasztó váladék felszabadulásával);
- Phlegmonous - egy speciális típusú, a lyukasztó gyulladás, a szubmukozális réteg kiömlött, kiömlött károsodásával;
- Granulomatous - bőséges kiütések kíséretében a szerve nyálkahártya membránjain;
- Vérítésű - gyulladásos folyamat, amelyet a vér felszabadítása kísér a vizeletben;
- Intersticial - a mély izomrétegek bevonásával;
- fekélyes - a belső falak nyálkahártya jellegzetes fekélyeinek kialakulásával;
- Belépés - hosszú ideig a nem gyógyító fekélyek a sókkal benőttek;
- cisztás - ciszták képződésével a szubmukozális szerven;
- Gangrenous - szövetgyilkossággal.
Az okok miatt az esetek minden változatosságát 2 nagy csoportra osztják a fertőző és nem fertőző cystitis.
Fertőző formák Különböző urogenitális és általános fertőzések hatására alakulnak ki. Megkülönböztetés:
- Specifikus patológiák - kórokozók (főleg baktériumok) - chlamydia, gonococci stb.;
- Nem-specifikus patológiák-A betegség forrása a feltételesen patogén növényzet különféle képviselői
Jegyzet! Ritka esetekben cystitis fordulhat elő a vesék tuberkulózisának fertőzésére. A betegséget kiejtett klinikai kép kíséri.
Nem fertőző cystitis - Fejlesszen ki a szerv nyálkahártya membránjainak nem -biológiai károsodása miatt. Számos típusú kóros hatás létezik:
- Radiális - negatív hatás a sugárterápia vagy a rádió expozíció szövetére;
- allergiás vagy autoimmun - a test kóros reakciója az allergénekre (főleg személyes higiéniai termékekre) vagy a saját szövetek antigéneire;
- Traumatikus - apróra vágott vagy vágott sebekkel, a falak károsodásával húgykövekkel, katéterrel, idegen testekkel;
- Parazita - toxikus paraziták, különösen a vér -szisztoszóma (lapos férgek típusa) hatása alatt; A kockázati zóna magában foglalja elsősorban a Közel -Keleten és Közép -Ázsiában;
- Termikus - égési sérülésekkel, túl forró oldatokkal történő mosáskor;
- Kémiai mérgező, amikor agresszív anyagoknak kitettek: gyógyszerek, koncentrált metabolitok, mérgező anyagok stb.;
A cystitis előfordulása: A patológia okai
A cystitis túlnyomó többsége fertőző természetű. A kórokozó ebben az esetben mind feltételesen patogén baktériumokká válhat. coli, streptococcus, staphylococcus, enterococcus és az urogenitális fertőzés gyakori képviselői, a Trichomonas stb.
A betegség fő oka azonban a mikroorganizmusok agressziója. Sikeres hatása érdekében a testet meg kell gyengíteni a káros külső és a belső tényezők befolyása miatt. Ide tartoznak:
- Krónikus fertőzések más testrendszerekben - karus fogkárosodás, bélbetegségek, akut légzőszervi vírusfertőzések különféle formái, nőgyógyászati gyulladások és STD;
- Vitaminózis és hypovitaminosis a kiegyensúlyozatlan étrend hátterében;
- rendszeres fizikai, ideges, mentális túlmunka, valamint álmatlanság és éjszakai alvás hiánya;
- erős pszicho -érzelmi stressz;
- Az immunrendszer általános gyengülése, ideértve az immunszuppresszorok hosszabb használatát is;
- A test hipotermiája, a hirtelen hőmérsékleti változások hatása - a nők számára néha elég hideg felületen ülni a medencei szervek gyulladásos folyamatának megkezdéséhez, beleértve a hólyagot is;
- Magas szexuális tevékenység állandó partner hiányában (a nem hagyományos szexuális gyakorlatok és a nem védett szex különösen veszélyesek);
- stagnáló jelenségek a medencei szervek-szedóki munkában és általában ülő életmód, gyakori székrekedés, hiányos ürítés a húgycső vagy a hólyag daganatainak köszönhetően, valamint egy banális szokás, hogy „az utolsó”;
- Szegény vagy helytelen testhigiénia - Az esetek 90% -ában a cystitis kórokozója az E. coli, amely a végbélből belép a hólyagba;
- szintetikus vászon viselése, különösen keskeny, a medencei szervek megnyomásával;
- a húgyúti szervek rendellenes fejlődése;
- sérülések és műtéti beavatkozás a medencei szerveken;
- Akut és zsíros ételek.
Külön -külön a betegség okát meg kell említeni az endokrin rendellenességekről (cukorbetegség -mellitus, hormonális gyógyszerek szedése) és a hormonális háttér általános ingadozásait. Ez utóbbi oka különösen a női testre jellemző, amikor a cystitis súlyosbodásai kísérik a menstruáció, a terhesség vagy a menopauza időszakát.
A betegség tünetei
A cystitis első tünetei a vizelés és a kellemetlenség növekedése az alsó hasban. Ellenkező esetben minden a betegség formájától és annak okától függ.
A lehetséges szolgáltatások általános listája:
- Gyakori vizelés, néha hamis;
- A vizelet sáros színű, vér szennyeződése (hematuria) és gennye lehetséges;
- a hasi fájdalom (a hát alsó részének adható);
- faragás és égés a vizelés folyamatában;
- a hólyag teljességének állandó érzése;
- A vizelet kellemetlen szagot szerez;
- Napi vagy éjszakai enurézis;
- A testhőmérséklet és az általános gyengeség javítása.
Ritka esetekben akut formában, hidegrázás, émelygés, hányás lehetséges.
Fontos! Ezt a betegséget nem jellemzi a 37,5 fok feletti hőmérséklet. Ha ez a mutató többlete van, meg kell vizsgálni a teljes húgyúti rendszert - talán a gyulladásos folyamat elérte a veséket.
A nőkben a patológia gyakran akut formában zajlik, és klasszikus tünetek kíséretében jár.
A férfiakat egy zsíros tünetekkel krónikus krónikus kurzus jellemzi, amelyet gyakran a szexuális szféra egyidejű betegségeinek (például balanoposthitis vagy uretritisz) jelei kíséri.
Diagnosztika
A betegség egyértelmű tünetei lehetővé teszik a fő diagnózis elvégzését, miután a beteggel és a tapintással beszélgettek. További instrumentális és laboratóriumi vizsgálati módszerek lehetővé teszik a betegség típusának és formájának meghatározását, a kórokozót (fertőző lézióval) azonosíthatják a leghatékonyabb terápiás komplexet.
Instrumentális diagnosztika:
- Echoszkópia (ultrahang) - meghatározza a gyulladásos folyamat mértékét, lehetővé teszi a húgyúti és a szexuális rendszerek állapotának egyidejű értékelését;
- Endoszkópia (cisztoszkópia) - A hólyagüreg vizsgálata a cisztoszkóp optikai rendszerével lehetővé teszi a belső integrumentum állapotának értékelését, a lehetséges patológiák és daganatok azonosítását; csak az akut jelenségek eltűnése után hajtották végre;
- A cystography egy x -sugárzási vizsgálat egy x -fűszeres szerződés felhasználásával.
Laboratóriumi kutatás:
- Általános vizeletanalízis - Ellenőrizze a pH -szintet, a leukociták, a vörösvértestek, a fehérje és a húgysavsók koncentrációját;
- A vizelet üledékének vizsgálata a pontosabb eredmények elérése érdekében;
- Baksev - a fertőző kórokozó azonosítása;
- szöveti biopszia, majd szövettani vizsgálat;
- PCR diagnosztika-a szexuális fertőzések azonosításakor a lehető leghatékonyabb.
Bizonyos esetekben az orvos felírhatja a vér biokémiai elemzését - ez lehetővé teszi a test működésének jellemzőinek nyomon követését a fő elektrolitok koncentrációjának (kálium, nátrium, kalcium) koncentrációjának változásaival, valamint az enzimrendszerek aktivitásának értékelésével.
A nők esetében fontos, hogy nőgyógyászati vizsgálatot végezzen a „női” gyulladások jelenlétére, amelyek gyakran a cystitis okává vagy következményévé válnak.
Figyelem! A karbamid gyulladása gyakran egy súlyosabb betegség tünete, ezért differenciáldiagnózisra van szükség a tuberkulózishoz, a prosztatitiszhez (férfiaknál), a rákos daganatokhoz stb.
Hogy megy a kezelés?
A cystitis akut formája könnyen és gyorsan krónikussá válik, ezért nagyon fontos, hogy a betegség első jeleire időben és helyesen reagáljunk.
Figyelem! Az első tünetek akut megnyilvánulása után gyakran a gyulladás önállóan semmire nem kerül. Ez nem azt jelenti, hogy a beteg felépült - a betegség „földalatti” lehet, és a rejtett kóros folyamat azonosításához a test alaposabb diagnosztizálására van szükség.
A kezelés általában komplex, konzervatív módszerekkel. Az illetékes megközelítéssel az eredmény kedvező. A műtéti beavatkozás csak a legfejlettebb esetekben szükséges.
A kinevezések fő listája:
- gyógyszeres kezelés;
- takarékos rendszer;
- bőséges ital;
- Az étrend betartásának.
Krónikus formákban a hólyag funkcionalitásának helyreállítására a fizioterápia komplexét hozzárendeljük.
Gyógyszerkezelés:
- Antibiotikumok - krónikus formában, a Bakposev eredményei alapján egyéni gyógyszerválasztékot készítsen;
- Diuretikumok - A diuretikumok növelik a vizelet kiáramlását, a patogén növényvilág lemosását és az irritáló anyagok koncentrációjának csökkentését;
- antispazmodikák;
- Vitaminkészítmények.
Számos vegyi anyag patogén hatásának megakadályozása érdekében az osztályokat aktívan használják cystitisnél, elsősorban az anti -gyulladásos és diuretikumok esetén: makacs, lingonberry, vesee (ortoSiphon), St. John's Wort, Spray, Chamilly, Parsley. A gyógyszertári gyógyszerek, amelyek növényi anyagokon alapulnak, jó hatást gyakorolnak.
Figyelem! A cystitisben való bőséges ivás szükségszerűen! A tiszta víz minimális térfogata 2 liter. Ajánlott-2.5-3 liter.
Az étrend jellemzői:
- Kivéve az összes pácot, éles fűszereket, savanyúságot, édességeket, füstölt és sült ételeket, valamint alkoholt, teát, kávét, édes szódát; Az étrendből származó sót maximálisan (!) Ki kell távolítani;
- Csökkentse a hús, a hal, a baromfi, különösen a zsíros fajták mennyiségét;
- A tejtermékeket kis mennyiségben fogyasztják -alacsony zsírtartalmú túró, joghurt, tej, alacsony zsíros és megoldatlan sajt;
- növelje a friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztását (nagy a görögdinnye, a tök);
- Az étrend székrekedésének elkerülése érdekében fokozni kell a korpa, a gabonafélék és a növényi olajok tartalmát.
A cystitis jellemzői terhes nőkben
A hormonális háttér megváltoztatása a terhesség alatt megteremti az immunrendszer munkájának elnyomásának előfeltételeit, ami növeli a különféle gyulladásos folyamatok kidolgozásának kockázatát. A legkisebb hipotermia, a higiéniai szabályok enyhe megsértése és még a szokásos éghajlatváltozás (a test stressznek tekinti) a hólyag gyulladását provokálhatja.
Gyerek viselése esetén, különösen a terhesség késői stádiumában, növekszik a hólyagra gyakorolt nyomás a megnövekedett méh miatt. Egyrészt ez stagnáló jelenségeket provokál a medencei területen, és hozzájárul a cystitis kialakulásához, másrészt pedig a tünetek megnyilvánulását súlyosbítja:
- A vizelés gyakorisága növekszik;
- A hólyag nyomásának érzése állandóvá válik, és még az ürítés után sem áll le.
A terhesség alatti kezelés nehéz a legtöbb antibakteriális szer alkalmazásának tilalma miatt-negatívan befolyásolhatják a magzat teljes fejlődését. Alternatív megoldásként az instillációs módszert alkalmazzák - a helyi cselekvés megtakarító antibakteriális szerek bevezetését közvetlenül a hólyag üregébe. Az eljárást a kórházban végzik az orvosi személyzet ellenőrzése alatt.
Figyelem! A cystitis terhesség alatt veszélyes a szövődményeire. A vese nagy terhelése a terhesség időtartama alatt a húgyúti rendszer és a sürgős kórházi ápolás állandó ellenőrzését igényli, ha a gyulladás elterjedt a felső részlegeire.
Hogyan kell figyelmeztetni a betegséget?
A húgyúti gyulladásos folyamatok elkerülése érdekében elegendő a következő szabályok betartása:
- Kerülje az alsó test hipotermiáját - ne üljön a hideg felületen, tartsa melegen a lábát.
- Kivéve az éles és sós termékeket az étrendből.
- A szexuális fertőzések időben történő kezelése, valamint a gyulladásos folyamatok (beleértve a caries -t is) egyéb fókuszai.
- A szintetikus anyagok megtagadása, különösen a fehérnemű összetételében. Kerülje a keskeny, meghúzódó medencei ruhát.
- Ülési munka jelenlétében végezzen rendszeres 10-15 perces szünetet bemelegítéssel.
- Óvatosan figyelje meg a személyes higiénia (különösen a nők esetében) szabályait - ha az ürítés utáni mosás és törlés esetén az összes mozgást hátra kell irányítani. Az alsó fehérneműt naponta meg kell változtatni. A menstruáció során a lehető leggyakrabban meg kell változtatni a tömítéseket és a tamponokat.
- Próbáljon időben vizelni - az első „A természet hívásán”, ne tolerálja - ez provokálja a vizelet stagnálását, és kinyújtja a hólyag falait. Természetes normák-a nap folyamán 5-6 alkalommal.
A megelőzési célokra gyakori, visszatérő cystitis esetén napi egy pohár áfonyalét kell inni - kiejtett antibakteriális tulajdonságai megakadályozzák a betegséget, vagy jelentősen csökkentik a megnyilvánulásainak gyakoriságát.